Uma alimentação saudável quando criança reduz o risco de obesidade e doenças cardíacas mais tarde na vida

Não surpreendentemente, uma nova declaração da American Heart Association (AHA) observa que as crianças que comem de forma saudável crescem e se tornam adultos com pouco risco de obesidade e doenças cardíacas. A declaração foi do Conselho de Estilo de Vida e Saúde Cardiometabólica da American Heart Association; Epidemiologia e Prevenção; e doença cardiovascular em jovens; o Conselho de Enfermagem de Derrame Cardiovascular; e o Conselho de Stroke. O título é “Influências do cuidador nos comportamentos alimentares de crianças pequenas, uma declaração científica da American Heart Association”, foi publicado esta semana no Journal of the American Heart Association .

Sobre o que foi a declaração?

Os pesquisadores escreveram que há evidências adequadas que mostram que, para prevenir a obesidade entre as crianças, sua dieta precisa ser direcionada. Eles acrescentaram que as crianças têm respostas diferentes aos gatilhos internos de fome e saciedade que levam ao excesso de comida, e que o foco na obesidade infantil também precisa olhar para esse componente. Portanto, não apenas o que comem, como também é essencial. Os controles da fome e da saciedade são denominados auto-regulação, escreveram os pesquisadores. Esta revisão ou declaração examinou o “conhecimento atual sobre como os cuidadores podem ser uma influência importante na autorregulação alimentar das crianças durante a primeira infância”.

O que foi feito?

Nesta revisão, a equipe examinou a associação entre alimentação por cuidadores e autorregulação em relação à alimentação da criança. Como próximo passo, eles examinaram as implicações de tais estudos. Também foram estudados os efeitos das ações dos cuidadores sobre a autorregulação alimentar das crianças. Em geral, os efeitos de tais intervenções no amplo “contexto social, econômico e cultural” e na associação do ambiente alimentar também foram estudados no contexto da introdução de intervenções para mudar o comportamento dos cuidadores.

Os especialistas escreveram: “Até onde sabemos, esta é a primeira declaração científica da American Heart Association (AHA) a enfocar uma abordagem psicocomportamental para reduzir o risco de obesidade em crianças pequenas.” Eles escreveram: “Oito por cento dos bebês (0–2 anos de idade) e 23% das crianças (2–5 anos de idade) nos Estados Unidos sofrem de excesso de adiposidade.”

O que foi encontrado?

A equipe explica que a maioria das crianças nasce com o instinto de parar de comer quando se sente satisfeita. Isso é chamado de autorregulação. A autorregulação também é influenciada pela atmosfera emocional em torno da criança, escreveram eles. O cuidador desempenha um papel significativo nessa autorregulação. Freqüentemente, se houver pressão da parte do cuidador para comer, a criança pode ignorar as dicas internas para parar de comer e acabar comendo demais.

Assim, é imperativo que a atmosfera alimentar criada para a criança conduza à autorregulação e à escuta dos sinais internos da criança para parar de comer. Um ambiente de opções de alimentação saudável também ajuda a criança a assumir o controle da tomada de decisões quando se trata de alimentação e desenvolver hábitos alimentares saudáveis, constatou a equipe. Eles acrescentaram que isso leva a um peso corporal saudável ao longo da vida e mantém as doenças cardíacas sob controle.

Alexis C. Wood, Ph.D., que presidiu o grupo para esta declaração e um professor assistente do Centro de Pesquisa em Nutrição Infantil do Departamento de Agricultura / Pesquisa Agrícola dos EUA e do departamento de pediatria (seção de nutrição) do Baylor College of Medicine em Houston disse: “Os pais e responsáveis ​​devem considerar a construção de um ambiente alimentar positivo centrado em hábitos alimentares saudáveis, em vez de se concentrar em regras rígidas sobre o que e como uma criança deve comer”.

Recomendações e implicações

A declaração recomenda que os cuidadores precisam se tornar modelos positivos de alimentação para seus filhos e desenvolver um ambiente alimentar saudável com escolhas alimentares saudáveis. Deve haver um ambiente de alimentação focado em escolhas alimentares saudáveis ​​feitas pela criança, ao invés de controlar seu comportamento alimentar com base no peso corporal.

Eles sugerem que os horários das refeições devem ser consistentes e que as crianças devem ter opções saudáveis ​​e ter permissão para escolher suas refeições entre essas opções saudáveis. Novas opções de alimentação saudável devem ser incluídas no cardápio, junto com os alimentos que a criança já gosta. O prazer de comer alimentos saudáveis ​​juntamente com a inclusão de novas opções de alimentos saudáveis ​​é recomendado para crianças e cuidadores. Não deve haver pressão para que a criança coma mais do que gostaria, e os cuidadores precisam estar atentos aos sinais verbais e não verbais das crianças quanto à fome e saciedade.

Wood explicou que a maioria dos pais, assim como os cuidadores, acha difícil permitir que os filhos façam suas próprias escolhas alimentares. Eles costumam relatar que crianças relutam em experimentar novos alimentos e crianças são exigentes. Estes são comumente vistos entre crianças com idade entre um e cinco anos, diz o comunicado. Isso também significa que a idade em que as crianças estão aprendendo a comer sozinhas é a mais vulnerável, escrevem os pesquisadores.

A declaração diz que a rigidez e autoridade em relação às regras alimentares devem ser desencorajadas. Por outro lado, permitir que as crianças comam o que quiserem, quando quiserem, também não é propício para prevenir a obesidade e o excesso de peso na infância e na idade adulta. Isso é chamado de abordagem “laissez-faire”, eles escreveram.

Wood disse: “O comportamento alimentar das crianças é influenciado por muitas pessoas em suas vidas, então, idealmente, queremos que toda a família demonstre hábitos alimentares saudáveis.” Ele concluiu: “É muito claro que cada criança é um indivíduo e difere na tendência de tomar decisões saudáveis ​​sobre os alimentos à medida que cresce. É por isso que é importante focar na criação de um ambiente que incentive as habilidades de tomada de decisão e proporcione exposição a uma variedade de alimentos saudáveis ​​e nutritivos durante a infância, e não dê atenção indevida às decisões individuais da criança. “

Os autores escreveram em conclusão, “os esforços que incentivam os cuidadores a fornecer um ambiente de alimentação responsivo e estruturado podem ser um componente importante para reduzir a obesidade e o risco cardiometabólico ao longo da vida, é provável que sejam mais eficazes como parte de um componente multinível e multicomponente estratégia de prevenção.


“Referência da revista:

Influências do cuidador nos comportamentos alimentares de crianças pequenas, uma declaração científica da American Heart Association, J Am Heart Assoc. 2020; 9: e014520. DOI: 10.1161 / JAHA / 119.014520, Alexis C. Wood, PhD, Presidente *; Jacqueline M. Blissett, PhD; Jeffrey M. Brunstrom, PhD; Susan Carnell, PhD; Myles S. Faith, PhD, FAHA; Jennifer O. Fisher, PhD; Laura L. Hayman, PhD, FAHA; Amrik Singh Khalsa, MD, MSc; Sheryl O. Hughes, PhD; Alison L. Miller, PhD; Shabnam R. Momin, PhD; Jean A. Welsh, PhD; Jessica G. Woo, PhD, FAHA; Emma Haycraft, PhD, Co-Presidente; em nome do Conselho sobre Estilo de Vida e Saúde Cardiometabólica da American Heart Association; Conselho de Epidemiologia e Prevenção; Conselho de Doença Cardíaca Congênita ao Longo da Vida e Saúde Cardíaca em Jovens; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; e Stroke Council,http://dx.doi.org/10.1161/JAHA/119.014520