Flutter Atrial

O que é flutter atrial – visão global

O flutter atrial (FLA) é um tipo de frequência cardíaca anormal ou arritmia . Ocorre quando as câmaras superiores do coração batem muito rápido. Quando as câmaras na parte superior do coração (átrios) batem mais rápido do que as inferiores (ventrículos), isso faz com que o ritmo cardíaco fique fora de sincronia.

O flutter atrial é uma condição semelhante à fibrilação atrial mais comum (FA) .

Quais são os sintomas do flutter atrial?

Normalmente, uma pessoa com FLA não sente a vibração de seu coração. Os sintomas geralmente se manifestam de outras maneiras. Alguns deles incluem:

  • frequência cardíaca rápida
  • falta de ar
  • sensação de tontura ou desmaio
  • pressão ou aperto no peito
  • tontura ou vertigem
  • palpitações cardíacas
  • dificuldade para fazer as atividades diárias por causa da fadiga

O estresse também aumenta sua frequência cardíaca e pode exacerbar os sintomas de FLA. Esses sintomas de FLA são comuns em muitas outras condições. Ter um ou mais desses sintomas nem sempre é um sinal de FLA. Os sintomas geralmente duram dias, ou até semanas, de cada vez.

O que causa o flutter atrial?

Um marca-passo natural (o nó sinusal) controla sua frequência cardíaca. Ele está localizado no átrio direito. Ele envia sinais elétricos para os átrios direito e esquerdo. Esses sinais dizem ao topo do coração como e quando se contrair.

Quando você tem FLA, o nó sinusal envia o sinal elétrico. Mas parte do sinal viaja em um loop contínuo ao longo de um caminho ao redor do átrio direito. Isso faz com que os átrios se contraiam rapidamente, o que faz com que os átrios batam mais rápido do que os ventrículos.

A frequência cardíaca normal é de 60 a 100 batimentos por minuto (bpm). Pessoas com FLA têm corações que batem de 250 a 300 bpm .

Várias coisas podem causar FLA. Esses incluem:

Doença arterial coronária

A doença cardíaca é uma das principais causas de FLA. A doença arterial coronariana (DAC) ocorre quando as artérias do coração são bloqueadas por placas.

O colesterol e as gorduras que grudam nas paredes das artérias causam placas. Isso retarda ou impede a circulação sanguínea. Pode danificar o músculo, as câmaras e os vasos sanguíneos do coração.

Cirurgia de coração aberto

A cirurgia de coração aberto pode causar cicatrizes no coração. Isso pode obstruir os sinais elétricos, o que pode levar a uma vibração atrial.

Quem está em risco de flutter atrial?

Os fatores de risco para FLA incluem certos medicamentos, condições existentes e opções de estilo de vida. Pessoas que estão em risco de flutter atrial tendem a:

  • serem fumantes
  • já ter tido um ataque cardíaco
  • ter pressão alta
  • apresentar problemas de válvula cardíaca
  • sofrer de doença pulmonar
  • ter estresse ou ansiedade
  • tomar pílulas dietéticas ou certos outros medicamentos
  • ser alcoólatra ou beber em excesso com frequência
  • ter passado por cirurgia recente
  • ser diabéticas

Como o flutter atrial é diagnosticado?

Os médicos começam a suspeitar de FLA se o batimento cardíaco em repouso ultrapassar 100 bpm. Seu histórico familiar é importante quando seu médico está tentando diagnosticar FLA. Um histórico de doenças cardíacas, problemas de ansiedade e pressão alta podem afetar o risco.

Seu médico de atenção primária pode diagnosticar FLA. Você também pode ser encaminhado a um cardiologista para teste.

Vários testes são usados ​​para diagnosticar e confirmar FLA:

  • Os ecocardiogramas usam ultrassom para mostrar imagens do coração. Eles também podem medir o fluxo de sangue no coração e nos vasos sanguíneos.
  • Eletrocardiogramas registram os padrões elétricos de seu coração.
  • Estudos EP (eletrofisiologia) são uma forma mais invasiva de registrar o ritmo cardíaco. Um cateter é inserido nas artérias da virilha até o coração. Eletrodos são então inseridos para monitorar o ritmo cardíaco em diferentes áreas.

Como o flutter atrial é tratado?

O principal objetivo do seu médico é restaurar o ritmo cardíaco ao normal. O tratamento depende da gravidade da sua condição. Outros problemas de saúde subjacentes também podem afetar o tratamento de FLA.

Remédios

Os medicamentos podem diminuir ou regular sua frequência cardíaca. Certos medicamentos podem exigir uma breve internação hospitalar enquanto seu corpo se ajusta. Exemplos desses medicamentos incluem bloqueadores dos canais de cálcio, beta-bloqueadores e digoxina.

Outros medicamentos podem ser usados ​​para converter o ritmo de flutter atrial de volta a um ritmo sinusal normal. Amiodarona, propafenona e flecainida são exemplos desses tipos de medicamentos.

Anticoagulantes orais sem vitamina K (NOACs), podem ser usados ​​para prevenir a formação de coágulos nas artérias. A coagulação pode causar um derrame ou ataque cardíaco. Pessoas com FLA têm um risco aumentado de coágulos sanguíneos.

A varfarina tem sido o anticoagulante tradicionalmente prescrito, mas os NOACs agora são preferidos porque não precisam ser monitorados com exames de sangue frequentes e não têm interações alimentares conhecidas.

Cirurgia

A terapia de ablação é usada quando a FLA não pode ser controlada por meio de medicamentos. Ele destrói o tecido cardíaco que está causando o ritmo anormal. Você pode precisar de um marca-passo após esta cirurgia para controlar seus batimentos cardíacos. Um marca-passo também pode ser usado sem ablação.

Terapias alternativas

A cardioversão usa eletricidade para voltar ao normal o ritmo do coração. Também é chamado de desfibrilação. Pás ou adesivos aplicados no peito induzem o choque.

O que podemos esperar a longo prazo?

A medicação costuma ser bem-sucedida no tratamento de FLA. No entanto, a condição pode às vezes reaparecer após o tratamento, dependendo da causa de seu FLA. Você pode diminuir o risco de recorrência reduzindo o estresse e tomando os medicamentos conforme prescrito.

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Dra. Uelra Rita Lourenço

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